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哪些眼部疾患引起头痛

收藏发布更新日期:2009-09-22 点击:
  由眼部疾病而引起的头痛相当常见,而且经过眼科的检查,常能发现眼部的真正疾患。引起头痛的眼部疾患很多,主要有:

(l)眼睛屈光及调节异常引起的头痛:正常人在较长时间的看书或阅读,观看电视、电影,或者在流动的车厢中看书之后,常有头痛、眼胀、眼病等视觉疲劳症状产生,一般只要休息数分钟或数十分钟之后,头痛症状即很快消失。但对于许多儿童来说,眼疲劳后的头痛绝大多数是由于屈光不正所致,青少年中最常见的是近视眼。同样,远视、散光、睫状体痉挛等屈光及调节异常的患者,常常有程度不同的头痛。

(2)眼肌平衡失调引起的头痛:某些先天患有隐性斜视或集合不全的患者,由于一条或几条眼外肌无力,造成眼肌平衡失调。为了看清物质不至出现复视,需要眼外肌不断地进行调节活动,久而久之,造成眼外肌疲劳,引起头痛。

(3)青光眼引起的头痛:青光眼是眼科的常见病,主要是由于房水循环障碍,导致眼压急剧上升而引起头痛。而且头痛性质十分剧烈,伴有恶心、呕吐、瞳孔不对称、病侧角膜充血等。青光眼所致的头痛开始为前额、眼眶部,可发展到额额部、三叉神经第一支分布范围的隐痛和胀痛。

(4)急性视神经炎:根据病变的部位,又分为视神经乳头炎和球后视神经炎。而产生视神经炎的原因许多,可能与眼部邻近组织或全身的感染、脱髓鞘疾病、中毒等有关。

(5)痛性眼肌麻痹:又称Tolosa-Hunt综合征,为颅内动脉的非特异性炎症,也涉及邻近的海绵窦壁。主要为一侧眶后的持续性钻痛。数日后,偶然与疼痛同时,发生该侧眼肌瘫痪。动眼神经最常受累,其次为滑车、外展、三叉神经第一支。

(6)三叉神经眼支带状瘤疹:带状瘤疹系水痘-带状疤疹病毒感染所致,病变可以侵及皮肤、粘膜和内脏外,神经系统也常累及,尤其头面部带状疤疹均能产生头痛等。而头面部中,三叉神经眼支带状疮疹引起该例的头痛最常见。

(7)其他眼部疾患引起的头痛:眼部表浅炎症如结膜炎、泪囊炎、险板腺炎、麦粒肿、角膜炎与巩膜炎中,通常都有眼睛局部的疼痛,而头痛轻微或者不明显。另外,虹膜睫状体炎、眼眶蜂窝织炎或眼眶肿瘤等均能引起眼部疼痛和局部头痛,并有眼球突出或转动眼球时疼痛加重等症状。



 

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