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孩子为啥经常“闹嗓子”

收藏发布更新日期:2009-06-11 点击:
在气候变化的季节里,许多孩子三天两头闹嗓子,到医院检查,不是咽喉发炎,就是扁桃体发炎,而且治好还犯,家长们常常为此苦恼和忧愁。因此,很有必要介绍一下这方面的医学常识。

一、从小儿嗓子的解剖生理特点说起

通常所说的嗓子,是指医学上的咽与喉。咽是吞咽道又是呼吸道,吃东西、喘气都通过它,咽可分为三段:上段在鼻腔后方与鼻腔相通,称为鼻咽;中段在口腔后方与口腔相连,称为口咽;下段在喉的后方通向喉腔,又通入食管,叫做喉咽。咽部的最大的淋巴组织是扁桃体,两侧各一个。喉在气管上端,喉咽前方,不仅是呼吸道的一部分,而且是发音器官。在颈前,喉部突出成喉结,男子很明显。喉结内有一对真的和一对假的声带,真声带闭合时,受呼出的气流冲击而发生振动,可发出声音,成为人说话有声的基音。

婴儿的咽部相对狭小,而且比较垂直,鼻咽部富于集结的淋巴组织,最大的是左右两个扁桃体,在新生儿时期各藏于腭弓之间,腺窝和血管均不发达,到一岁末逐渐发育长大,4~10岁时发育达到高峰,14~15岁后又逐渐退化。由此可以说明咽峡炎多见于学龄儿童,而一岁以下婴儿则少见的缘由。扁桃体具有一定的防御功能,但当细菌藏于腺窝深处时,却又成为慢性的感染病灶。小儿的喉较成人长,喉腔较窄,初呈漏斗状,以后呈圆柱形,软骨柔软细弱,假声带及粘膜亦薄弱,而且富于血管及淋巴组织,因此轻微的炎症即可引起喉头狭窄。婴幼儿时期的喉头形状并无男女之分,3岁以后男孩的甲状软骨联角开始变锐,至10岁时逐渐形成男性喉形,婴儿期声带较年长儿短,故其声调高。12岁以后,男孩的声带比女孩长,至15~16岁时,男孩喉头突出,声音变粗。声音变粗的时间,长短不一样,一般半年到一年左右,声带长度增加,宽度、厚度也增大,此时声带会出现肿胀、充血等现象,所以要注意保护嗓子,不要大声喊叫,否则会引起嗓子长期嘶哑。

了解了上述常识,就不难理解小儿为啥容易闹嗓子。

二、小儿咽炎与喉炎的防治

咽和喉,虽然位置相距很近,但由于它们的生理功能和解剖特点不同,发炎时临床症状亦有所不同。

咽炎是咽部粘膜、粘膜下组织和淋巴结的炎症。往往起病较急,咽部灼热、疼痛,孩子流口水,下颌部常常可摸到肿大的淋巴结,并有触痛,如果让孩子张大口,发啊的声音时,可以看到咽部发红、肿胀,甚至有黄白色的点状渗出物。咽炎的治疗:要首先去除病因,然后对症治疗。可全身应用抗生素,口含喉片或用有消炎作用的含漱液漱口。要加强营养和锻炼,预防感冒。

喉炎是指喉粘膜的炎症,常继发于咽炎和鼻炎,主要表现为声音嘶哑、咳嗽、多痰和喉痛。声音嘶哑是喉炎的主要症状,嘶哑的程度与病情的轻重有关。急性喉炎发病非常突然,孩子在白天和临睡时还挺好,到半夜突然声音嘶哑,咳嗽呈空!空!空的犬叫声,吸气困难,喉头有喘鸣,面色发紫,情绪极度不安。上面已经提到,小儿喉腔狭小,喉头软组织比较松弛,一旦发炎,粘膜肿胀明显,使喉头通道变窄,通气道变小,严重者可在短时间内因缺氧而危及生命。这种病变化迅速,来势很猛,不能麻痹大意,应立即去医院诊治。小儿烦躁和哭闹会加重呼吸困难和缺氧,应尽量照顾好孩子,并在医生指导下应用一些药物。治疗喉炎时,如有全身症状应及时应用抗生素或具有清热解毒功效的中药,局部可用蒸气吸入或雾化吸入疗法等。应尽量让孩子少哭或不哭,使声带充分休息。



 

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