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“命门学说”对中医抗衰养生理论的影响

收藏发布更新日期:2009-06-11 点击:
【摘要】 目的  探讨命门与肾的关系及对养生抗衰老理论的影响。 方法  本文从“命门学说”的概念与源流出发,通过对中医历代文献的研究,分析命门的实质,与肾的关系,以及其在中医养生抗衰老理论中的重要意义。 结果  “命门”为生命的本原,“元气”、“元精”、“元神”、“元阳”、“元阴”皆可归于命门,人体经脉之根也系于命门。自《难经》起,“命门”的概念与“肾”密不可分。与肾相比其对于生命的意义更重要。从养生抗衰老观点出发,“命门火衰”是人体衰老的重要原因和必然结果。所以“谨护阳气”与“保精全神”同样重要。而“命门之火宜补不宜泻,宜于水中以补火,尤宜火中以补水”是保持命门水火平衡的重要养生法则。基于以上认识,提出“命门”是无形的,与肾密切关联的系统,为体内阳气的根本阴阳的变化,精血的化生皆源于此,命门主导人体的生长、发育、生殖、衰老的全过程的观点。 结论  “命门学说”对于中医抗衰养生理论的发展与完善有着特殊的贡献。
      
  【关键词】  命门学说;中医抗衰养生理论
     
  养生,亦称摄生、道生、保生。它是以自我调摄为主要手段,以推迟衰老、延年益寿为目的的多种保健方法的综合 [1] 。中医养生抗衰老学说源远流长,随着中医学理论和医疗实践经验的积累,兼收并蓄各家学说而日臻完善,逐渐形成了从理论到方法的完备体系。
   
  “肾为先天之本”是中医养生抗衰理论的基本概念。明代以后逐渐形成以补肾法为核心的主流养生抗衰理论。尤以张景岳、赵献可、孙一奎、薛己等为代表,深入探讨肾与命门及阴阳水火的关系,提出系统的养生理论和方法。对中医养生抗衰老的完善和发展,起了非常重要的作用。
   
  自《难经》始,“命门”作为一个中医概念而单独存在,有具体的部位和特定的生理功能。后代虽对其具体部位提出不同见解,然而就其生理特点的认同是基本一致的,其不同点也是在《难经》基础上加以补充、发挥的结果。
   
  “命门学说”因其与肾的紧密联系,突出“肾气肾精肾阴肾阳”对养生的重要性,对于中医抗衰养生理论的形成、发展与完善有着特殊的贡献。
   
  本文希冀由此命题入手,探讨“命门学说”与中医养生抗衰老理论的关系及其影响。

 

  1 命门的实质及与两肾的关系
    
  “命门”是中医基础理论中的一个重要命题,也是历代争议较多的一个问题。对于“命门”概念与实质的研究,也在争论中不断发展和完善。
   
  何为“命门”?所谓“命者”,生命之本也。“命门”者,乃“立命之门”之意也。足见其对于生命的重要意义。后代虽对其具体部位提出不同见解,然而就其生理特点的认同是基本一致的。
   
  自《难经》起,“命门”的概念与“肾”密不可分。其概念的外延要广于肾,其包含的内容也多于肾。要讨论命门的实质,必须基于对肾实质的认识,并进行充分的比较研究。

 

  1.1 命门与肾的部位相关性 自《难经》始,提出“左肾,右命门”的概念。《难经·三十六难》曰:“肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门……”。王叔和则从脉象理论角度提出:以左尺脉为肾与膀胱,右尺脉为命门与三焦的脉象。
   
  明·虞传提出“两肾总号命门”。他在《医学正传·医学或问》中云:“夫人有生之初,先生二肾,号曰命门”,又云“夫两肾固为真元之根本,性命之所关,……愚意当以两肾总号为命门”。虽与《难经》提法有异,但强调命门为“真元之根本,性命之所关”,则与《难经》的认识一致。并认为“命门”司开合,主真阴相火
   
  明·孙一奎认为命门在两肾之间,为无形的真气,倡导“肾间动气”说。他在《医旨绪余·右肾水火辨》中曰:“万物各一‘太极',人生先生两肾如豆子果实,发芽时分形两瓣,两肾间所生之根蒂,其中含一点真气,又名动气”。赵献可、张景岳、李时珍等都纷纷提出命门在两肾之间。赵献可说:“命门即在两肾各一寸五分之间,当一身之中”。他认为命门无形可见,位于两肾之间,为一身(十二经、

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